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Data Architecture JMDC Claims Database 한일 비교 레퍼런스

JMDC 의료데이터 ERD
한국 데이터 구조 비교

일본 JMDC Claims Database의 논리 ERD를 5개 레이어로 재구성하고, 한국 국민건강보험공단(NHIS) 의료 데이터 구조와의 대응 관계를 정리했습니다. 모든 테이블은 가입자 고유 ID 하나로 연결되며, 레세프트·건강검진·대장 정보가 환자 축으로 결합됩니다.

5 레이어
보험자·청구·DPC·검진·PHR
15 엔티티
논리 ERD 구성 테이블
1 연결키
加入者ID(가입자 ID) 단일 결합
4 청구유형
입원·외래·DPC·조제
01

JMDC 논리 ERD

공개 자료와 일본 레세프트 전산 표준 포맷에서 재구성한 개념 모델. 레이어별 엔티티와 주요 필드, 결합 관계를 표시합니다.

加入者ID · 가입자 ID

전 데이터를 연결하는 단일 허브 키. 가입자 대장을 중심으로 레세프트·건강검진·보건지도·PHR이 모두 같은 가입자 ID로 결합되어, 환자 1명의 모든 진료·검진 흐름을 추적할 수 있습니다. 레세프트 내부는 レセプトID(레세프트 ID)가 상병·진료행위·의약품·기재를 묶습니다.

Layer 01 보험자 · 가입자 Payer & Member
保険者
보험자 (건보조합)
保険者ID 보험자 IDPK
保険者名 보험자명
業種区分 업종 구분
└▷ 加入者台帳(가입자 대장) 1:N
加入者台帳
가입자 대장 · 결합 허브
加入者ID 가입자 IDPK
世帯ID 세대 IDFK
保険者ID 보험자 IDFK
性別 / 生年月 / 続柄 성별 / 생년월 / 관계(본인·가족)
資格取得·喪失年月 자격 취득·상실 연월
世帯ID(세대 ID)로 가족 단위 결합
Layer 02 레세프트 (진료보수청구) Claims
レセプト共通
청구 헤더
レセプトID 레세프트 IDPK
加入者ID 가입자 IDFK
医療機関ID 의료기관 IDFK
レセプト種別 레세프트 종별 (입원/외래/DPC/조제)
診療年月 / 請求点数 진료 연월 / 청구 점수
상병·행위·약·기재 1:N
医療機関
요양기관
医療機関ID 의료기관 IDPK
名称 / 種別 명칭 / 종별
地域 지역 (도도부현)
└▷ レセプト共通(청구 헤더) 1:N
傷病名
상병
傷病ID 상병 IDPK
レセプトID 레세프트 IDFK
ICD10コード ICD10 코드
主傷病/疑い · 転帰 주상병/의심 · 전귀
診療開始日 진료 개시일
診療行為
진료행위
行為ID 행위 IDPK
レセプトID 레세프트 IDFK
診療行為コード 진료행위 코드
点数 / 回数 점수 / 횟수
実施年月日 실시 연월일
医薬品
의약품
医薬品明細ID 의약품 명세 IDPK
レセプトID 레세프트 IDFK
医薬品コード 의약품 코드 (YJ)
用量 / 投与日数 용량 / 투여 일수
点数 점수
特定器材
특정기재
器材ID 기재 IDPK
レセプトID 레세프트 IDFK
特定器材コード 특정기재 코드
名称 / 数量 명칭 / 수량
Layer 03 DPC (입원 포괄) Inpatient · 0..1
DPC情報
진단군분류 (입원)
DPCID DPC IDPK
レセプトID 레세프트 IDFK
診断群分類コード 진단군분류 코드 (14자리)
入院日 / 退院日 입원일 / 퇴원일
入院経路 / 退院転帰 입원 경로 / 퇴원 전귀
レセプト共通(청구 헤더) 1:0..1
Layer 04 건강검진 · 보건지도 Checkup & Guidance
健診
건강검진
健診ID 건진 IDPK
加入者ID 가입자 IDFK
実施年月日 실시 연월일
健診種別 건진 종별 (정기/특정건진)
検査値(검사치)·問診(문진) 1:1
健診検査値
검진 검사치
健診ID 건진 IDFK
身長·体重·BMI / 腹囲 신장·체중·BMI / 복위
血圧 / 脂質(LDL·HDL·TG) 혈압 / 지질
血糖·HbA1c / 肝(AST·ALT·γGTP) 혈당 / 간기능
eGFR 사구체여과율
問診
문진
健診ID 건진 IDFK
喫煙 / 飲酒 흡연 / 음주
運動習慣 운동 습관
服薬状況 복약 상황 (혈압·혈당·지질)
特定保健指導
특정보건지도
指導ID 지도 IDPK
加入者ID 가입자 IDFK
支援レベル 지원 레벨 (적극적/동기부여)
実施状況 / 実施日 실시 상황 / 실시일
Layer 05 PHR · 웨어러블 Optional
PHR_VITAL
바이탈 기록
PHRID PHR IDPK
加入者ID 가입자 IDFK
歩数 / 心拍数 / 体重 걸음 수 / 심박수 / 체중
記録日 기록일
보수청구 외 자가 데이터
02

한국 국민건강보험공단(NHIS) 대응 매핑

JMDC 엔티티를 한국 공단 의료 데이터(자격·진료·검진·요양기관 DB) 구조에 대응시킨 참조 매핑. 한국 측 명칭·코드는 비교 출발점이며 실제 DB 사양에 맞춰 조정하세요.

JMDC 엔티티 한국 NHIS 대응 대응도 비고
자격 및 보험료 DB (자격 DB) 높음 성별·연령·자격취득/상실·세대 단위. 양측 모두 결합 허브 역할.
사업장/지역 구분 (단일 보험자) 낮음 한국은 NHIS 단일 보험자라 조합 개념이 없음. 직장/지역 가입자 구분으로 대체.
요양기관 현황 DB 높음 종별·소재지 등 기관 마스터. 구조 거의 동일.
진료 DB · 명세서(20) 높음 청구 단위 키. JMDC レセプトID ↔ 명세서 KEY_SEQ.
진료내역(30) 높음 처치·수술·검사 단위 항목. 점수↔수가(상대가치점수) 대응.
상병내역(40) 높음 주/부상병 구분 동일. ICD-10 ↔ KCD.
처방전 교부 상세내역(53) 높음 원외처방 약품 단위. YJ코드 ↔ 보험등재 주성분/품목코드.
진료내역 내 재료대 중간 한국은 치료재료를 진료내역 항목 안에서 처리. 별도 테이블 분리 약함.
DRG 포괄수가 (7개 질병군) 중간 한국은 일부 질병군만 DRG 적용. 일본 DPC만큼 전입원 포괄 아님.
건강검진 DB (일반검진·검진결과·문진) 높음 검사 수치·문진 항목 매우 유사. 양측 모두 가입자 ID 직접 결합.
검진 사후관리 (대응 약함) 낮음 일본 특정보건지도(적극적/동기부여 지원)에 정확히 대응하는 표준 DB 항목 미흡.
공단 직접 대응 없음 (마이헬스웨이 별도) 낮음 한국 PHR은 공단 청구 DB 밖. 마이데이터/마이헬스웨이 등 별도 체계.
KCD

한국표준질병사인분류(KCD)는 ICD를 기반으로 자국화. 상병 비교 시 KCD↔ICD 매핑 테이블로 거의 직접 연결됩니다.

EDI 수가코드

일본 진료행위 점수(1점=10엔) ↔ 한국 건강보험 상대가치점수·EDI 코드. 행위 정의 단위가 달라 1:1보다 매핑 테이블 필요.

주성분·품목코드

의약품은 양측 모두 표준 코드 체계 보유. 성분(ATC) 레벨로 올리면 국가 간 비교가 용이합니다.

03

비교·활용 시 유의점

한국 보험사 대상 분석/피치에서 JMDC 데이터를 인용할 때 미리 짚어둘 구조적 한계와 차이.

고령자 데이터 단절

JMDC는 건보조합(직장 가입) 기반이라 은퇴 후 他 보험으로 이동하는 고령자는 등록 이전 데이터가 끊깁니다. 고령 질환 종단 분석에는 적합도가 떨어집니다.

보험자 구조 차이

일본은 다수 건보조합, 한국은 NHIS 단일 보험자. 일본은 조합 간 모집단 편차가 있고, 한국은 전국민 단일 모집단이라 대표성 비교 시 전제가 다릅니다.

입원 포괄(DPC↔DRG)

일본 DPC는 입원 전반의 진단군분류를 폭넓게 담지만, 한국 DRG는 7개 질병군 중심 부분 적용이라 입원 데이터의 입자도가 다릅니다.

검진–청구 결합 강점

양국 모두 검진과 청구가 가입자 ID로 결합되는 점은 공통 강점. 치료 이력과 건강 상태를 함께 보는 분석 설계는 양쪽에서 동일하게 가능합니다.

보건지도·PHR 비대칭

일본 특정보건지도·PHR 레이어는 한국 공단 DB에 직접 대응이 약합니다. 행동변용/예방 데이터 비교는 별도 출처 보완이 필요합니다.

코드 표준화 우선

국가 간 비교는 상병(ICD/KCD)·약물(ATC) 표준 레벨로 올린 뒤 진행하면 분석 호환성이 크게 높아집니다.

출처 및 범위 안내 — 본 ERD는 JMDC가 공개한 데이터 구성 설명(加入者台帳·レセプト·健診, 가입자 고유 ID 결합)과 일본 레세프트 전산 표준 포맷을 바탕으로 재구성한 논리(개념) 모델입니다. JMDC의 실제 물리 스키마·컬럼명은 비공개이며 NDA 후 제공되는 데이터 사양서(データ仕様書)와 차이가 있을 수 있습니다. 한국 NHIS 대응 항목(테이블 번호 포함)은 표본코호트/맞춤형 DB 관행에 근거한 참조 매핑으로, 실제 신청 데이터 구조에 맞춰 검증·조정이 필요합니다.